直肠给药可能对于大家来说有些陌生,使用方法呢也不是很熟悉,今天就请王药师给大家结合一个患者的问题说说直肠给药的注意事项!
患者,陈女士,27岁,因患盆腔炎昨日就诊,医生给开具康妇消炎栓,取药时凑巧接个电话着急回公司,也没听清发药的药师说什么就走了。晚上回家看到说明书上写直肠给药,与她以前用的经给药不同就没敢使用,打电话到用药咨询中心询问为什么要直肠给药呢?如何正确用药?需要注意些什么?
小编说:直肠给药虽然不是很被大家熟悉,但是在临床中经常被用到,最常见的小编觉得应该就是痔疮栓了吧。所有的外用药基本上都有一个优点就是增加局部的药物浓度,减少的不良反应。至于用法吗,请看下文!
的直肠长度为15-20cm,血液循环非常丰富,直肠又临近盆腔,药物直接通过直肠粘膜吸收,增加病灶局部的药物浓度,有利于炎症的吸收和消散;药物若从进入盆腔,需要通过子宫,通过子宫后仅会剩余很少的药物进入盆腔,所以给药类药物对盆腔炎疗效不理想;而口服类药物经消化道后需通过肝脏代谢进入体循环,药物含量被肝脏代谢后也大大地降低了。直肠给药能够有效消除胃酸对药物浓度的影响,最大限度地发挥药效,从而避免口服带来的消化系统不良反应,在盆腔炎的治疗中具有不可替代的优势。
睡前用,效果最佳。如果白用栓剂,活动量较大,栓剂可能滑落出来,不能发挥应有的疗效。因此,晚上睡前将栓剂放入后,保持平卧或稍抬高臀部,以利于栓剂更好地发挥作用。
洗手 即使你之后会戴手套,也必须先用抗菌肥皂把手洗干净。只要一有机会,病菌和其它细菌会从直肠入侵我们的免疫系统。所以,即便你将在整个过程中戴着手套,还是你先洗手。
栓剂 若栓剂摸上去很软(栓剂遇高温易变形),须先让它变硬。栓剂太软的话,塞入狭窄的直肠会很痛。因此,先让它变硬,才塞入直肠。去掉包装前,选择以下方法让栓剂变硬:把它放入冰箱或冷冻冰箱长达30分钟或用冷自来水冲洗数分钟。
塞入栓剂时戴上手套;向左侧躺,右腿朝屈起。把右侧臀部往上拉,露出直肠()。用手指把经过润滑的栓剂顶端塞入。记得直放并缓缓推入,这样栓剂更容易进入直肠。此外,栓剂必须通过括约肌(推入直肠至少2-3厘米)如果没有通过括约肌,药物可能会滑出来,无法被身体吸收,传送到所需部位。塞入栓剂后,患者必须夹紧两臀数秒钟,以免栓剂滑出。须继续躺着15-30分钟,降低栓剂滑出的几率,然后可取体位正常睡眠。
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