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藏红花又叫“西红花”、“番红花”,是鸢尾科植物番红花的花柱头,它是一种历史并不算悠久的舶来中药。据报道,藏红花原产于阿拉伯、伊朗和欧洲等地,由于途经西藏进口,所以也称为“藏红花”。
我国的《本草品汇精要》(公元1505年完成)最早记载了藏红花的药用价值,称其“主散郁调血,宽胸膈,开胃进饮食,久服滋下元、悦颜色,及治伤寒发狂。”由于藏红花具有活血化瘀的功效,所以它是一味治疗女性妇科疾病的常用药,包括月经不调、痛经,产后瘀阻等症,同时也能缓解以血瘀为主的跌打损伤、疮痈肿痛和胸痹心痛(冠心病心绞痛)。现代应用中,藏红花内服还可以用于利胆保肝、调节免疫功能,而外用可治疗糖尿病下肢溃疡、褥疮等。除此之外,藏红花还具有凉血解毒、解郁安神的作用,可以用于温毒发斑(由于瘟疫等原因引发的肢体发斑)和忧郁痞满(忧郁气结于中脘,引起胃脘部痞闷满胀等证)的治疗,现代也有藏红花治疗抑郁症的报道。
藏红花男人能吃。藏红花虽然主要被当作“女人药”使用,但符合血瘀证候、需要采用活血化瘀和凉血解毒法治疗的患者,只要没有使用藏红花禁忌症,无论男女,均可以使用藏红花。传统中医理论认为,典型的男科疾病如前列腺增生、前列腺炎等均存在血瘀情况,活血化瘀是治疗前列腺增生等病证的有效方法,藏红花在其中就有不少运用。例如,将藏红花与丹参、三棱、野菊花等配伍制作“前列腺保健袋”用于慢性前列腺疾病,效果良好;对老年前列腺增生患者,可将白果、藏红花、人参、西洋参、黄芪等酌情加入药膳中使用。需要提醒的是,上述药方中各药物的用量,需根据病人个体情况具体调整,患者必须在医生和药师指导下服用。
千万不能当降脂药用。虽然目前确有藏红花治疗高脂血症的动物实验报道,目前国家食药总局也批准了与藏红花有关的调节血压、血脂和免疫系统的保健食品,藏红花中的西红花苷也曾经作为降脂的药物使用过,但仍缺少关于其降脂效果的循证药学证据。所以,不建议单独使用藏红花进行高脂血症的治疗,因为疗效并不明确。某些情况下,血脂异常的患者选用一些含有藏红花的保健食品是可以的,但要强调的是,保健品不能代替药物,无法用来治疗疾病,服用前一定要咨询医生。
“贵比黄金”太夸张。其实,在临床诊疗过程中,由于红花与藏红花的活血化瘀功能基本相同,但藏红花产量较小、价格更高,所以临床医师更习惯使用物美价廉的红花。大家在选用藏红花时,也要警惕个别商家的炒作宣传。市面上的藏红花很多,也有一些伪品。一般来看,取少许样品放入水中,真品水呈黄色,水不会变浑浊,水面没有油脂;如果出现红色混水,且水面上有油脂,就是伪品。同时,浸入水中后,真品呈漏斗状,伪品不呈漏斗状。用针拔动时,真品不易碎,而伪品容易碎断。中药材造假手段层出不穷,建议大家去正规医疗机构或品牌药店购买。
长期大量用易出血。藏红花在很多西方国家属于食品添加剂。在我国,根据2014年《既是食品又是中药材物质名录》(征求意见稿),藏红花作为调味品使用且用量≤1克/天的时候,也属于某种意义上的“药食同源”药材,安全性有一定保障。另据2015版《中国药典》,藏红花作为中药使用时,成人一日常用剂量为1~3克。长期大量服用可能会引发出血倾向,临床上已有造成轻度肝损害的报道。
所以,儿童、孕妇及哺乳期妇女、月经量过多者,正在使用其他活血化瘀或抗血小板药物的患者,应谨慎使用藏红花。总之,大家要牢记一点,应在中医师辨证指导下使用藏红花。
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