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  •   随着膏滋方在临床上逐渐推广应用,膏滋方治疗慢性病、调治亚健康的功效已经逐步被认同。然而,作为治未病非常重要的方法之一,膏滋方冬藏精思想以及治未病内涵如何在处方思中得到体现,在普遍意义上尚处于不被熟知和了解的阶段。

      冬令膏滋方是以藏精化气为主旨。但是,不同干支年的“藏”法是不一样的,这就需要在运气理论指导下把“冬藏精”思想和“治未病”思想有机地结合起来。

      中医为何选择冬令进补?胡维勤教授解释,自然界有“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。中医学认为,人体是一个有机整体,人作为“小”,与天地这个大交相呼应,这也便是“天人合一”。冬季天气寒冷、潜降,封蛰,人体应对以精气内藏,蓄积,既可抵御寒冷,所藏之精又能满足来年生发、生生不息的需要;故此,进补多选择在冬至、小寒、大寒至立春这几个节气之间(亦有扩大到立冬至立春之间的)。冬令进补,有许多种方法可以选择,既可食补,亦可药补,或两者相结合,药补便是以膏方力专效宏、效力持久而作为首选。

      作为中医治疗疾病的一种传统剂型,膏方又名“膏剂”、“煎膏”、“膏滋”。膏滋药,原为流行于上海、江浙一带老百姓冬令进补的传统方式,对当地百姓的健康养护起到了积极作用。由于效果肯定、口感佳,日渐向周边地区及经济富裕地区扩展。近年来,随着群活水平的提高、对“治未病”的追求,滋补力强、服用方便、为不同个体量身定做的膏方更受欢迎,渐有风靡、席卷全国之势。周时高说,关于膏滋药的作用,近代中医名家秦伯未先生有经典语录:“膏方非单纯补剂,乃包含救偏却病之义”,进一步了膏方的调补身体、防病治病和养生延年的积极作用。

      膏方分为内服、外用两种。内服膏滋又分为成方膏滋药、临方膏滋药。成方膏滋药,是选用疗效确切的中药方剂,由药厂成批生产加工成膏滋,作为中成药商品销售,比如,老百姓就医时经常会用到的益母草膏、龟鹿二仙膏等,适用于某一类病症的人群。

      至于临方膏滋药,又称之为定制内服膏方,是医生在中医理论指导下,根据不同个体的体质类型、疾病性质与病情特点等,选药遣方,经2至3次煎煮,滤汁榨渣,加热浓缩成清膏,再加入某些细料和辅料,如人参、胶、糖、蜜等收膏而制成的一种比较稠厚、半流质或半固体的制剂。临方膏滋药,是专为不同的个体而特制的,通常老百姓口头所讲的“膏方”,便是这类。

      胡老告诉我们:膏方主要由中药饮片、细料药、胶类、糖类及辅料等几部分组成。中药饮片是膏方的主体部分,这也是中医医生通过望、闻、问、切的详细辨证分析后,根据患者体质的不同与病情的需要,所给出处方中的药物部分。

      细料药,又称细贵药材,是处方中体现膏方补益虚损或有着特殊功效的重要组成部分,常用的如人参(生晒参、西洋参、红参、朝鲜参等)、鹿茸、海马、铁皮枫斗、冬虫夏草、灵芝孢子粉、西红花、三七粉、紫河车粉、蛤蚧粉、羚羊角粉、川贝粉、珍珠粉等。

      胡老还表示,除冬令进补之外,目前膏方还广泛应用于内、外、妇、儿等临床各科,凡气血不足,五脏亏损,体质虚弱,或因外科手术,产后以及大病,重病,慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱诸证,服用膏方后,能有效促使患者康复,增强体质,改善生活质量。对于久病、慢性病人,特别是对那些病程较长、容易反复的呼吸系统、心脑血管系统、消化系统、风湿免疫系统、内分泌系统和造血系统等疾病有较好的疗效,如慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、贫血、消瘦、糖尿病及中风后遗症、关节疼痛类疾病等,在相对缓解期服用,可提高机体的免疫力、改脑血管供血、减少急性期病情发作,治疗疾病。此外,对肿瘤放、化疗后予膏方治疗,既能够增强体质、增加抵抗力,又能够减少肿瘤放、化疗的副反应。

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