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  • 市民跟风服用膏滋药上火 诊断环节不可缺
  •   最近几年膏方热席卷苏城,各大医院、市面上的药店纷纷推出膏方门诊。在中医看来,“治未病”的健康应当发扬光大。然而记者了解到,每年冬季都陆续有市民来到中医门诊,说自己吃了膏滋药却上火了。医生说,最常见的症状就是口腔溃疡、口干口苦、咽痛等,只得让他们马上停用膏方,用汤剂调理好身体后再看后续。

      就在市立医院北区中医科的近期门诊上,四十岁的张先生找到中医师郭瑶瑶,说自己吃了外面买的“膏滋药”,才几天,竟然“上火”了。郭瑶瑶问张先生要当时的膏滋药方,对方摇了摇头说:好像没有,只记得用的是上好的驴皮胶,蛮贵的。”“

      再仔细询问,张先生说,往年他在老家也没吃过膏方,来苏州差不多五年,这最近两年来,每到冬天就发现膏方“非常火”,好多医院和药店都推出了与此相关的服务,他也打算尝试一下。张先生看同事都在吃,没瞧出这黑黑的膏体有何,就去了家附近的一个药店,也没有医师给他仔细搭脉诊断,随便买了点阿胶糕成品。

      值得一提的是,吃膏方的日子里,张先生的饮食和生活习惯都没调整,继续像平时一样吃香的喝辣的。两三天后,他便开始觉得不太舒服,感觉身体“内热”变重,明明没感冒,喉咙又干又痛,还冒出了口腔溃疡。于是他来到医院,找医生问问咋回事。

      在采访中,郭瑶瑶告诉记者,像张先生这样的患者每年都能碰上好几例。“现在膏方很流行,导致很多市民都盲目跟随。

      中医认为,膏方首先是药,其次才是补。“一副完整合格的膏方,绝不是简单的各种补药的相加,妄补的不良反应其中就有类似上火的症状。”开方有原则,医生必须根据服用者具体病情辨证开方,因人制宜、因病制宜。要“虚者补之、实者泻之”。每个人的体质不同,基础疾病不同,要辨证论治。市民应选择临床经验、医疗水平相对高一些的医生开方。

      郭瑶瑶表示,病人“追求大补”的心理往往很盲目。而部分药店或医生为了经济利益,要么开大方、乱用补药;要么直接缺失“诊断”这个理应最核心的环节。

      市民服用膏方,不应不管病证是否需要,一味追求名贵药、稀缺药比如鹿茸、人参、冬虫夏草等。“对于患者来讲,只有对证对病的药才是真正的好药。”郭瑶瑶说。

      近年来,还出现了“四季膏方”一说,市民不再只在冬季吃膏滋药。在郭瑶瑶看来,这同样是容易导致上火的原因之一。

      记者了解到,膏方还分为荤膏、素膏。前者常以驴皮胶、鹿角胶等动物胶类为原料,温补力量很强;后者不加动物胶类,而借冰糖成型,相对“清淡”,比较适合老人和孩子。

      中医表示,温补类荤膏的最佳服用时间是冬季。至于“四季膏方”中的春、夏、秋,则应基本以素膏为主,用方也以调补平补为主。“具体的膏滋药方子可一次开,也可分两次开。”郭瑶瑶解释,分两次开,可先后根据病情的变化,作适当的调整,这样效果更好,以免病情变了,膏方不适用。

      据了解,冬季,人体为适应渐冷的气候会作出相应的调整,血液在消化道为多,食欲旺盛,体内高热量食品需求增多,容易吸收、把营养藏于体内,同时代谢降低、消耗减少,因此是一年四季中进补的最好季节。但她强调,若是天气尚暖,冬季未至,心急进补服用膏方,“尤其往年,常有人在秋燥尚存时就服用温补类膏方,非常容易出现类似上火的不良反应。”

      郭瑶瑶指出,服用膏方时期的生活方式如果不妥,也可能引起上火。她提醒,在服用膏方期间,大家应当配合做好以下几点:饮食结构要合理,应忌食生冷、油腻、辛辣、海鲜等有刺激性及易过敏的食物,忌烟酒,做到饮食清淡易消化。膏滋药一般不与咖啡、可乐、茶、牛奶同服,以免影响脾胃消化功能,妨碍膏剂的吸收;生活要有规律,充足的睡眠;保持心情顺畅,忌急躁、生气;积极参加适合自身体质的体育锻炼。

      她也表示,吃了膏方一旦出现口腔溃疡、口鼻少量出血、失眠多梦、兴奋、便秘、尿黄、口干口苦、口臭、牙龈肿痛、咽痛等症状,应该马上暂停使用,与开方医师联系,可改用汤剂调理,待症状好后再决定是否恢复服用。这样,服用膏方、综合调理才能达到满意效果。

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