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  • 中医疾病中医专家:有病没病看舌头可判断
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      浏览39发布时间:2015-01-22 17:57:14 作者: qiudi我要分享受访专家:刘剑锋,中国中医科学院研究员、主任医师,气色形态手诊法创始人

      杨 力,中国中医科学院教授

      谢 宁,中医大学中医基础理论教研室教授

      《舌尖上的中国》系列美食纪录片让人垂涎三尺,可谓把舌尖玩了个透。其实,舌尖除品尝美食,还掌控着我们的健康密码。在中医看来,舌头是人体健康的一扇窗户,无论外形,还是颜色,都透露着身体的疾病征兆,舌诊也成为中医几千年来的经典手法。

      舌形:胖大齿痕舌——肾虚代谢差瘦小发红舌——阴虚有热

      白白胖胖真好看!这句话常用来形容孩子的健康可爱,可是如果用来形容舌头,就没那么健康了。胖大舌,常见的一种舌象,舌头看上去又白又肿,所以又被称为“白玉舌”。白玉舌太“胖”,边缘与牙齿摩擦,往往会有齿痕。

      中国中医科学院杨力教授说,有胖大舌的人,还往往口水多、怕冷、手脚冰凉、没,这是肾虚的表现,表现在疾病上,就是肾功能不好,有慢性肾病。

      哪些人容易有这种舌象呢?

      中国中医科学院研究员刘剑锋教授说,他曾接诊了一个30多岁的女性,说自己经常头晕,甚至有几次差点晕倒,也查不出什么问题。刘教授就让她把舌头伸出来,一看,果然,舌头胖乎乎的,齿痕非常明显。询问后得知,她是公司高管,经常出差,一个月在家睡不了几晚,而且饮食特别不规律,还老熬夜。

      刘教授说,像这种患者很常见,大多都是30~40岁,工作忙,生活不规律,熬夜、喝酒,体内废物代谢不出去。他们应健脾利湿,平时可常吃一些茯苓、山、大枣、山楂等食物。

      另外,杨力说,除了胖大舌,相对应的还有一种瘦小发红的舌头,一般是老年人常见,这可能提示肾阴亏,或阴虚有热,可在医生指导下,服用六味地黄丸等来改善。

      舌苔:白厚腻——脾胃差易腹泻黄厚腻——有湿热少饮酒

      “淡红舌,薄白苔、大小适中、平衡、对称,这应该是正常而健康的舌头。”刘剑锋教授描述,何为正常的薄白苔呢?简单地说,应该是能“见底”,即透过舌苔可以隐约看到下面的舌头,如果不能“见底”,被“盖住了”,那就是厚苔。怎么判断大小呢?就看有没有齿痕。

      临床上,比较多见的就是舌苔白厚腻,即舌头上一层厚厚的白色舌苔,揩之不去,刮之不脱,并且附着一层油腻状黏液。这种舌象往往提示脾胃不好,消化不良,常常出现腹泻、胃疼等问题。“尤其是芒种过后,气温高、湿气重,就特别容易出现白厚腻的舌苔。”杨力提醒。

      还有种黄厚苔也很常见。中医大学中医基础理论教研室教授谢宁说,舌苔很厚,颜色发黄,并且腻腻的,证明体内有湿热,这种舌象在爱喝酒的人身上很多见。

      刘剑锋教授也提到一个50多岁的男性,身高175cm,将近200斤重,“感觉胃口不通,老堵得慌。”刘教授看了一下他的舌头,厚厚的舌苔,又黄又腻,问他是不是老感觉口苦、口干,睡眠不好,患者一个劲儿点头。后得知,这个患者爱喝酒,几乎天天离不了,又不爱运动。刘教授给他用了一周的,再复查时,患者说“感觉胃口上下通了。”

      杨力提到,舌苔发黄还可能是有热证,比如风热感冒,尤其是盛夏季节,开着空调,屋里屋外温差大,容易外感发热,这时可用些清热解表的,如银翘散、金银花、连翘等,食疗的话,可吃点薄荷、黄瓜。

      舌苔白厚腻的人群可多吃些冬瓜、生姜等,杨力推荐“冬瓜、薏苡仁、山、生姜”一起熬汤喝,还可用藿香正气水。刘剑锋教授说,如果是舌苔黄厚腻,食疗作用不大,可用些中成,如黄连上清丸、丹栀逍遥丸等。

      舌色:舌尖红——心火旺脾气大淡白舌——气血亏

      “舌头尖好疼啊”,伸出来一看,舌尖红红的,这是心火上扬的表现。刘剑锋教授说,年轻人容易有这个问题,生活不规律造成的。除了舌尖红,有点疼,还往往伴有脾气大、小便发黄等。

      如果舌头偏红,甚至出现绛红色,则提示身体有血瘀。刘剑锋教授提了一个特别严重的病例。前两天,他去广东会诊,一个14岁的小男孩儿,脑血管畸形,破裂后严重昏迷,诊断为“植物人”,无法吞咽,吃东西都要借助仪器,西医似乎没有更好办法,于是请中医来会诊。他们到那儿后,撬开孩子的嘴巴,看到舌头已经发青了,是典型的血瘀,而且是血瘀,于是对症用,一段时间后,孩子可以吞咽了,妈妈给他讲故事,竟然流泪了。

      刘教授提醒,一般人是不会血瘀到如此严重地步,但如果是老年人,尤其是血脂高的人,如果舌头颜色太深,最好去查查冠状动脉的情况,看是否有堵塞。

      对付舌尖红痛,最有用的方法就是“利尿”。刘教授说玉米须特别有用,而且很简单,煮水喝,或者用茅根儿、金盏花,店都能买到,都是煮水喝。另外,平时多吃点穿心莲。

      除了舌色发红,还有一种淡白舌也常见。杨力提醒,这是提示气虚阴虚,气血亏,经期的女性常常出现,这时可用当归炖鸡汤,或者红枣乌鸡汤,都很有效果。

      舌态:强硬不灵活——中风舌震颤流口水——帕金森

      除了观察舌苔、舌色外,还要观察舌态,即舌头的动态,看看舌头是不是强硬、不灵活、偏歪等,尤其是老年人。据说,舌头是人体最灵活的部位了,健康的舌头应该是伸缩自如、不歪不斜。

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