从今天起，到宁波市第一医院心血管科就诊的患者会发现，从挂号、就诊，到付费、检查，都只要在一个小区域内即可完成，不用再满医院地跑。

　　今年宁波市疾控中心公布的慢性病死亡排名中，心脑血管疾病死亡率为176.64/10万，排名第二，仅次于恶性肿瘤，男性高于女性。

　　每年冬季都是心脑血管意外的高发季，宁波市第一医院心血管专家陈晓敏提醒：当发生胸闷、胸痛、心慌时，一定要及时到医院就诊，高血压患者冬季要适当增加降压药量。

　　经过一周的试运行，从现在起，宁波市第一医院开出的全市首个心血管内科诊疗中心正式运行。患者就诊，挂号、看病、付费、检查，全都集中在门诊大楼的二楼心血管内科诊疗中心内，不必再像以往，在检查、付费、就诊之间来回奔波。

　　昨天上午9点，64岁的杨师傅到这里复诊，专家号是儿子替他在网上提前一周就挂好的，杨师傅淡定地坐在诊室门口，只等了十多分钟，就轮到他的就诊号了。

　　杨师傅说：“高血压已经快20年了，去年还在这里做过心脏支架手术。现在医生技术是好，手腕上开个孔，支架就可以从这里送进去了。”杨师傅挽起袖子给我看，“现在连疤都看不出来了吧？我当时还以为要在胸口切一刀，吓都吓死了。”

　　“我现在每个月要过来配次药，有时候要复查一下做个心电图，医院大了，老年人过来看病就是不方便，要到处问，跑东跑西，还要排队，很浪费时间。我当时就想，这么多病人，做个心脏检查，如果能集中在一个地方做就好了。今天过来，发现所有和心脏有关的检查都放在一起了，心脏B超就在旁边，专门给我们心脏病人用的，排队快多了，医院这项服务做得不错！”

　　宁波市第一医院有关负责人说，心血管内科有三个病区，共120多个床位，为全市规模最大，入冬以来，床位每天都爆满，患者主要来自宁波大市及周边城市。今年，医院获得了浙江省浙东心血管专病中心和宁波市临床特色重点专科的授牌，院方觉得应该在服务上进行优化，以匹配获得的殊荣，因此专门在二楼开辟了一个区域，使患者就诊能更加方便。

　　宁波市第一医院的心血管内科有三支24小时介入治疗抢救小组，每个小组四五个，由一个主任医师、一个主治医师、技师(影像师)和几个组成，轮到值班时，小组所有要24小时待命。遇到急性心肌梗死的急救病人，医院会以最快速度开出“绿色通道”，抢救小组要在一个半小时内完成检查、诊断、介入手术等抢救治疗，像这样的病例，平均每年要抢救200个。

　　前段时间，在慈溪打工的广东人劳师傅给宁波市第一医院的心血管内科送来一面大锦旗，感谢医护人员的紧急抢救，给了他第二次生命。今年8月9日凌晨3点多，宁波市第一医院心脏中心主任陈晓敏在睡梦中接到同事打来的求助电线岁，半夜送进医院的时候已经胸闷了4个小时，实在熬不住才被送进医院，检查出来是左主干血管100%栓塞，这是一种最凶险的心脏病，死亡率极高。”

　　陈晓敏解释说，从心脏出来共有三根总血管，其中两根是从心脏里的左主干血管分出来的，如果左主干发生梗阻，就意味着心脏缺血要达到三分之二，如果抢救不及时，极易发生猝死。

　　“当时情况紧急，我在电线小时介入抢救小组立即对患者实施介入手术，为患者发生梗阻的左主干血管放入支架。像这样的手术，国际上要求要在90分钟内完成，每多一分钟，心肌细胞就会坏死，所以必须抓紧每一分钟时间抢救。”

　　从劳师傅进入急诊室到出介入手术治疗室，仅用了不到两小时，转入ICU病房后，劳师傅又多次发生心力衰竭和心室颤动，病情依然十分危急，心内科抢救小组的医生一直陪在ICU病房，持续对劳师傅进行抢救，直到他转危为安。

　　“我们的24小时介入抢救小组经常会接到这样的急救病人，有时候一台手术刚下，另一个病人就又送进来，最忙的时候，两三台介入手术同时进行，几乎把全科的医生都叫来了。”陈晓敏说。

　　陈晓敏说，近年来，冠心病患者越来越多，而每年冬季都是冠心病急性发作的高峰期。他提醒，在寒冷的季节里，要注意包括头部保暖，另外，高血压患者可以医生指导下，适当增加降压药的剂量。

　　目前，针对心脏病有四大治疗技术，分别为冠心病介入治疗、心动过缓的起搏器置入技术、心律失常的射频消融术和先天性心脏病的介入治疗。宁波市第一医院是全省首批获得同时拥有这四项技术资质的医院。

　　其中，针对心律失常的射频消融术是全市开展例数最多的，每年开展近700例，占全市近70%的比例。什么是射频消融？宁波市第一医院心血管内科副主任医师储慧民，是浙江省心电生理与起搏分会心电生理组副组长。他解释说：“这也是一种微创介入术，通过在大腿上开一个小孔，使导管顺着股静脉进入到心脏的各个腔室，在导管中，有一个很小的电极，电极一边在各个腔室的游走中在电脑上重建一个虚拟心脏，一边寻找导致心律失常的致病点。心律失常，就是心脏部分细胞过度兴奋，引起异常跳动。电极找到细胞兴奋点后，通过给电极加温，将过度兴奋的细胞凝固坏死。通过射频消融术的治疗，绝大多数的心律失常都可以彻底根治，不用再服药。”

　　储慧民说，院方目前开展的是全三维术，构建的虚拟心脏与患者的一模一样。这种技术的好处在于可以使患者少受甚至不受射线个月的孕妇因持续心慌气急6个多小时，心跳非常快，到市一医院做心电图，显示患者每分钟有180-200次心跳，是室上性心动过速。“她这个情况既不能用药，又不能CT检查，我们沟通后，对患者进行了零射线的射频消融，手术一个小时就完成了。现在，他们家的宝宝已经会爬了，几次随访，患者都表示没再复发过。”

　　今年，宁波市第一医院的心血管内科成立经国家卫计委批准的心律失常介入治疗培训，这样的培训是宁波市第一家，全省仅有五家。

　　例1：一个65岁男性，长期吸烟、高血压(收缩压达到180 mmHg)、总胆固醇达到26 mmol/L，那么他10年后患冠心病的风险将在15%以上。

　　例2：一个40岁女性，不吸烟，血压正常，总胆固醇为0 mmol/L，那么她10年后患上冠心病的风险将小于1%。

　　今年，宁波市第一医院被浙江省人社厅授予博士后工作站试点单位，随后成立宁波市卫生系统首个博士后工作站，9月份，心内科博士后王双双成为首位进站博士。

　　他的研究课题是《骨髓间充质干细胞对易损斑块的影响及机制研究》，通俗点说，他要在接下来的两年内，对冠心病的一种发病机制进行研究，如果能出，将对冠心病的防制起到一定帮助作用。

　　目前，医院正在积极制定博士后工作管理制度，充分发挥博士后工作对医院医疗和科研工作的促进作用，从而提高医院的医疗水平。明年，宁波市第一医院还将计划再招收5名博士后进站开展课题研究。

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