秋冬季节是银屑病等皮肤等的高发期。银屑病俗称 牛皮癣 ,是患者因自身免疫系统出现异常,导致皮肤发生发炎现象,引起皮肤红肿、增厚、并产生大量皮屑等问题。而在银屑病患者中,有部份会因关节细胞遭免疫系统错误,衍生出 银屑病关节炎 情况,对患者的外观、活动能力以至生活质素带来重大影响。
据广东省中医院皮肤科副主任医师闫玉红介绍,银屑病,是一种以红斑、鳞屑为主要表现的慢性皮肤病,并可累计关节,影响患者的身心健康。银屑病的病程很慢,目前尚无法根治,一般每年秋冬季开始加重,春夏季因洗浴勤、太阳紫外线照射等原因,患者病情多数会明显减轻。银屑病的诱发因素比较复杂,与、内分泌、压力、免疫功能等有关。
尽管银屑病不直接影响生命,但严重危害患者身心健康,多数患者有社交障碍,从而影响患者心理健康,产生焦虑症、抑郁症等。患者不仅要承受皮肤刺痒、局部皮肤伸缩受限、关节等处皮肤裂口等痛苦,长期患病还会影响肝、肺、肾功能。
据银屑病的健康教育调查显示,银屑病患者对自己疾病不了解的占到一半以上,患者主动向医生咨询有关知识的仅占 8.6%。还有的患者病情严重,盲目求医,轻信江湖游医所谓的 祖传秘方 等小广告。这些通常是激素,虽疗效较快,但一停药就复发。
风湿病科专科医生陈柏滔表示,银屑病患者中不到一半的人会出现炎性关节炎问题,其中约 2/3 是在皮肤征状出现后,才发生关节炎征状,而余下 1/3 则是在皮肤征状同时或以前发生。
陈柏滔表示,无论是银屑病或是银屑病关节炎,病情均没有传染性,但病人因皮肤征状常受到他人奇异目光,导致他们承受巨大的心理负担,而皮肤的红肿痕痒问题也令他们深受困扰。而银屑病关节炎患者,还会出现包括关节肿胀、僵硬及疼痛,手指 / 脚趾末端可能呈香肠型肿胀等症状,部分严重患者更会有指 / 趾甲变形等情况。
按病发情况,银屑病关节炎分为 对称性多关节炎 、 残毁性关节炎 等类型,医生在诊断时除了临床检查外,还需要安排病人接受验血及放射诊断测试等。
虽然银屑病及其关节炎无法完全治愈,但通过早发现和早治疗可控制病情,减少关节、僵硬,并预防关节,保持活动能力及,并减少关节以外其他器官病变。据了解,传统的银屑病关节炎治疗,包括一般的止痛药、非类固醇抗炎药、及改善病情抗风湿药等,但通常只针对纾缓病情引起的不适,而改善病情抗风湿药亦通常只对外围关节有效。
目前,最新应用于治疗银屑病与银屑病关节炎的生物制剂,是透过生物技术获取,此类药物并非化学合成,而是来自活体,并能针对患者身体的特定发炎因子,作出有效的治疗。以 抗甲型肿瘤坏死因子 生物制剂为例,药物以皮下注射方式使用,每月 2 针并可在家中自行注射,效果快速显著。
陈柏滔表示,生物制剂适用于病情较急或较重的患者,或是病情轻微但使用传统药物副作用大的患者。他也提醒,所有涉及银屑病及关节炎的诊断及治疗,均需由专业医生进行,若在使用药物时出现副作用或不适,应立即告知医生。(深圳晚报记者 周倩 编辑 刘小涛)
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