声音及气味均是脏腑生理功能和病理变化中产生的，因此通过诊察声音和气味的异常变化可以诊断脏腑病证，为临床辩证提供依据。即“闻而知之谓之圣”。

　　【含义】是指听辨病人言语气息的高低、强弱、清浊、缓急变化以及咳嗽、、肠鸣等脏腑病理变化所发出的异常声响，以判断病变寒热虚实等性质的诊病方法。

　　【原理】声音是由气流通过体内空腔、管道、器官振动而发出的声响，各种声音的发出主要是气的活动，因此“气动则有声”。

　　【意义】临床根据声音的变化，不仅能诊察发音器官的病变，而且亦可进一步推断脏腑和整体的变化，尤其对判断疾病证候之寒热虚实有着重要的参考价值。

　　【内容】声音（发声、音哑与失音、鼻鼾、呻吟、惊呼、喷嚏、呵欠、太息），语言（谵语、郑声、夺气、独语、错语、狂言、言謇），呼吸（病态呼吸之喘、哮、短气、少气；听诊呼吸音异常之肺泡音异常及支气管呼吸音异常；啰音之湿性啰音与干性啰音），咳嗽，心音，胃肠异常声音（、呃逆、嗳气、肠鸣）。

　　【原理】语言是人类交流思想的工具，能够表达人的意识思维。心藏神，言为，语言受的。语言异常多为病变。

　　【诊察要点】察语言表达和应答能力及吐字的清晰度。一般侧重于对语言与独白语言的分析。病态语言主要有谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇等。

　　【原理】呼吸与肺、肾、气关系最为密切，肺主呼气，肾主纳气，气贯心脉，而行呼吸。故闻呼吸的变化，有助于推断五脏以及气的盛衰，判断病证的寒热虚实。

　　【正常表现】形容为“微风声”，类似发出“夫”的声音，吸气时听到的声音较呼气时长而强、音调较高，肺的大部分均能听到。

　　【异常表现】在肺部其他区域听到支气管呼吸音，则为病理现象。见于肺热炽盛；痰热壅肺；肺痈；肺痨；肺部恶性肿瘤；悬饮。

　　【含义】似用小管插入水中吹气时所产生的水泡破裂声，是空气通过含有痰饮等分泌物的支气管时所产生。

　　【临床表现】多因痰饮、肿瘤、异物、瘀血等致气道狭窄、痉挛，常见于咳嗽、肺胀、哮病，心肾阳虚之水气泛滥等病证。返回搜狐，查看更多

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