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  • 中医眼科:眼睛有病要从找原因(图
  •   27岁的李先生,在连续几个夜晚通宵上网后出现右眼视力下降,视物变远变小,视野中央颜色变暗。自行在家滴用乐敦、珍视明等抗疲劳眼药水后症状仍然没有改善。去医院检查后,医生告诉他得的是“中浆液性视网膜病变”,俗称“中浆”。需要激光治疗封住渗漏点。但这名患者因激光治疗,转而想寻求保守治疗,经多方打听知道武汉市中医院眼科可以中药治疗,就抱着试一试的心态,找到了该院眼科的张虹主任。张主任经过细心地询问病史和详细检查后,告诉李先生,因为连续的疲劳用眼,身体透支,劳倦伤脾,脾气不能正常的输布体内的水液。水液不能正常循环于脉内,所以出现了上述症状。只要回家后,按时作息,劳逸结合再口服一段时间健脾利水的中药调理,病情就可以控制了。对李先生的不解,张主任解释道:中医的脾和现代医学所指的脾完全是两个不同的概念,西医所指的脾是一个实实在在的器官,看得见摸得着。而中医所指的脾是一个很宽泛的概念。中医眼科认为眼睛虽属局部,但与脏腑有着密切的联系,例如“肝开窍于目”,我们可以看到大发雷霆的人,眼球红赤,眼眶青筋暴起。所以中医眼科看病不单是着眼于双眼症状,也要考虑病人的情况,只要抓住了问题的所在,辨证施治,就能达到药到病除的目的。

      对于所有到眼科求治的病人,张主任首先运用现代医学的诊疗手段,要患者进行检查。根据诊断的结果、患者的情况、心理状态制定出一套适合于患者的治疗方案。前段时间有位年近7旬的老婆婆因为左眼视物不清找到了张虹主任,诊断为“视网膜分支静脉阻塞”,张主任又患者行视网膜血管荧光造影检查。当时患者很纳闷:“都知道是什么病了,还做什么造影?你是中医大夫,把把脉,把药一开不就行了吗?”张虹主任半开玩笑似地对患者说到:“因为现在很多人找中医看视网膜出血都只知道要活血化淤,但只知其一,不知其二。对有视网膜新生血管的病人,要分期分型而治,不能单纯活血化淤,否则会反复出血,加重病情。如在治疗的早期要检查明确有网膜新生血管、在什么、有多大范围等,这样用药才会准确;对于个别患者还要进行视网膜激光光凝与中药联合治疗。前面所说老婆婆的检查结果提示:患者视网膜并没有新生血管生成。张主任再结合患者的体质,认为是属于气虚血淤所致,所以大胆给予益气活血中药如:黄芪、桃仁、红花、川芎等口服。经过2周的口服中药治疗后,患者的视力由0.1升至0.5。后来又经过了近一个月的治疗视力提高到了0.8。再次进行视网膜检查时发现,原来视网膜的深色出血灶已经吸收得只剩下散在的小片状了。

      30多岁的成女士,是一所中学的老师,又带着毕业班,每天备课、改作业,忙得不可开交,慢慢的她觉得,双眼眉骨总是作胀,双眼视物模糊。所以多次到医院检查,排除了青光眼。她进行了贴眼贴、做眼保健操等治疗,都只是缓解症状,并没有很大的疗效,最后她想到了看一看中医眼科。

      一到医院,张主任听她讲完病情后,要求给她做10次局部针刺治疗,一个疗程做完以后,成女士的眼胀,视物模糊地症状都消失了。但张主任告诉她,必须养成好的用眼习惯,保持室内明亮,光线分钟用来远眺或是做眼保健操,而不是用来看电视。保持用眼卫生,洗脸毛巾要定期消毒。

      张虹,武汉市中医医院眼科主任,湖北中医学院兼职教授,硕士生导师。从事医结合眼科临床二十余年。发表专业论文十余篇。擅长运用医结合方法诊疗眼底病。尤擅中药、针刺治疗视神经萎缩、黄斑变性、多种原因所致眼底出血、视网膜色素变性等难治性眼病。专诊时间:一、三、五、六上午

      有病人常开玩笑说,张主任看病太”慢“了。无论候诊的病人的多与少,只要是初诊病人,她都要跟患者交流,了解患者目前的症状、状况、心态。对于那些因视力低下而情绪低落的患者进行鼓励。有些患者自从视力下降影响日常生活后情绪异常激动,“急躁易怒”是其最主要的特点,但张主任最后总能让这一部分病人信服于她,积极地配合治疗,心态也渐渐地平和了许多。

      张主任常对科里的年轻医生说,中医讲究整体观,讲究人与自然的和谐。疾病的发生与人的生活方式、生活习惯,生活的改变密切相关。因此中医治病,不单单是治病,还应医人。虽然说现在很多疾病都研究到了水平,但对于临床一线的大夫而言,他们始终是在与患者打交道,是活生生的人。我们应该尊重患者,体谅患者。只有与患者真诚沟通,他们才能够积极配合治疗,这样才能看好病。

      张主任目前还带着研究生。她以为,目前中医学院毕业的大学生,包括研究生,其传统中医学的理论和实践都很欠缺,还需要一个艰苦的学习和实践过程,她希望这些“人”一边要扎扎实实地练望闻问切的基本功,一边要追上时代的步伐,学习西医的新医技。特别是眼科的医生,因眼部太精细,更讲究宏观和微观的统一,宏观是中医的理论精粹,微观是现代医学细致的检查和手术方法,担子十分沉重。

      今天下午4点至5点,张虹主任及同事除了接受电话咨询,还将同时在网上现场答疑,回答有关治疗眼睛疾病方面的种种问题,读者或患者届时可电话咨询或网上答疑。

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