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  • 2018年中医执业医师《中医诊断学》题(2
  •   (3)若面目一身俱黄,称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者,属“阳黄”,乃湿热熏蒸为患;黄而晦暗如烟熏者,属“阴黄”,乃寒湿郁滞所致。

      面色黧黑,肌肤甲错多因瘀血阻滞,肌失所养而致。肾阳虚衰,水饮不化可见面色黧黑,但无肌肤甲错。因此本题答案选D。

      主脾虚、湿证。面色淡黄,枯槁无华,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者。故此题最佳的选项是B。

      赤色主热证,亦见于戴阳证。满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。因此,最佳的选项是C。

      白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。选项E是属于主病的范畴。故在此最佳的选项是E。

      面色苍白(白中透青)者,多属阳气暴脱之亡阳证。面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证。面色淡青或青黑者,属寒盛、痛剧。

      青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。选项D中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是D。

      选项E属于我国正的面色特点。我国正的面色应是红黄隐隐、明润含蓄,是有胃气和有神气的表现。有胃气即隐约微黄、含蓄不露;有神气即润泽、容光焕发。

      病色是指人体在疾病状态下面部表现的色泽,分色与恶色。善色是指五色润泽者,说明脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,多属新病、轻病、阳证,其病易治,预后良好。恶色是指五色晦暗枯槁者,说明脏腑精气,胃气不能上荣于面,多属久病、重病、阴证,其病难治,预后较差。

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